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1,根管治疗中的开放治疗是怎么回事啊

开放时让牙齿髓腔处于一个开放状态.减少髓腔的压力减少疼痛! 也用于根尖周炎一种排脓方式。
一般情况做完根充后牙根尖受到刺激可能会有炎症反应,但是一周内会逐渐消失的。你如果是在一周内疼的话,先观察一下,如果症状逐渐减轻,那么不用去看医生,若是加重,就应该及时去看医生做检查以及进一步治疗。

根管治疗中的开放治疗是怎么回事啊

2,牙根尖发炎如何治疗

根尖周炎是牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的炎症。 根尖周炎常见的原因,大多来自牙髓感染,是牙髓炎的继发病变。此外,还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗化疗时化学药物的刺激而引起。 (1)临床表现 根尖周炎临床上可分为急性和慢性,而以慢性根尖周炎为多见。 1)急性根尖周炎 早期表现患牙有发木、浮出感觉,无自觉性疼痛。继而根尖部牙周膜充血、水肿,渗出物增多而产生自发性、持续性疼痛。晚期可呈范围较宽的、剧烈的搏动跳痛,患牙浮出感加重,不敢咬合,甚至唇舌触动患牙也可产生疼痛,相应区牙龈红肿、压痛,淋巴结肿大,甚至出现体温升高、乏力等全身症状。此时牙根尖脓肿形成,故称急性化脓性根尖周炎或急性牙槽脓肿。若脓肿发生在舌、腭、颊侧,根尖部红肿持续3-5天后,上前牙引起上唇肿胀;尖牙引起眼眶下部肿胀;下牙引起下唇、颊部肿胀。 2)慢性根尖周炎 多无明显自觉症状,偶有咀嚼时轻度痛。有牙病史。患牙痛坏变色,牙髓坏死,无探痛而有轻叩痛,根尖区牙龈有瘘孔。 (2)治疗 主要是在控制感染炎症之后,局部可以开放髓腔,以利引流,缓解疼痛,防止病变扩散。对无保留价值的牙齿,可以考虑拔除。 根尖脓肿为根尖周炎化脓期的一种病变,根尖脓肿的表现为剧烈疼痛,搏动性跳痛,牙周膜明显肿胀,牙齿松动,有浮起感受,不敢咬合,触及唇部、舌部都感觉疼痛。牙龈红肿、压痛,局部淋巴结可有肿大、压痛。严重者可出现全身症状,如无力、体温升高、白细胞计数升高。根尖周围组织破坏、化脓、脓液得不到引流。机体抵抗力下降时,可由急性转为慢性。可出现根尖牙龈上方有瘘管,可见脓性分泌物流出。治疗为牙体根管治疗,可做牙根管充填。

牙根尖发炎如何治疗

3,急性根尖周炎有哪些临床表现

急性根尖周炎临床表现:1、病变早期有咬合痛、浮出感和早接触,但初期用力咬紧患牙可暂时缓解疼痛。2、病变发展可出现自发性持续性疼痛,患牙浮出和伸长感渐加重,轻叩患牙和用患牙咀嚼会引起疼痛。疼痛范围局限,能定位。3、急性牙槽脓肿形成后,脓液集中的部位不同,所表现的症状各异。(1)急性根尖脓肿有剧烈疼痛,患牙伸长感加重,咬合剧痛,不敢对合。患者根尖部粘膜潮红,扪时痛。(2)骨膜下脓肿有持续性、搏动性跳痛,患牙浮起、松动,轻触患牙亦感到疼痛,所属淋巴结肿大,压痛。相应颌面部形成蜂窝组织炎而肿胀,患者呈痛苦面容,多伴有白细胞增多,体温升高等全身症状。(3)粘膜下脓肿时局部压力减低,疼痛随之减轻,骨膜下脓肿阶段所表现的症状有所减轻,但有波动感,破溃后形成龈瘘。诊断要点:1、病史 多有牙髓病史或外伤史或牙髓病治疗史。2、症状 患牙疼痛特征从初期的轻微痛,逐渐发展到自发性持续性剧烈跳痛,从初期的咬紧牙疼痛减轻,逐渐发展到咬合剧烈疼痛甚至不敢咬合。患者浮出有明显伸长感。疼痛能明确定位。3、检查 可发现患牙龋坏、充填物存在或脱落、牙冠变色等。叩诊疼痛甚至剧痛。患牙有不同程度松动。4、脓肿形成阶段可见根尖区牙龈红肿,龈颊沟变浅,压痛并有波动感。严重的患者可出现全身症状。5、处乳牙或年轻恒牙外,牙髓活力检测无反应。6、X线片显示牙周膜间隙增宽,也可无明显改变,若为慢性根尖炎急性发作,则可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。治疗原则及方案:1、消除急性炎症,解除疼痛症状。急性根尖周炎必须及时开放髓腔引流,尖部骨膜下或粘膜下形成脓肿时须切开引流。2、消除病灶,保留患牙。急性症状控制后作根管治疗或塑化治疗。

急性根尖周炎有哪些临床表现


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