口腔疑难根管治疗病历报告,口腔根管治疗复诊病历模板

根管 治疗属于牙科执业治疗，根管治疗要在信息单上签字吗？需要手术治疗、特殊检查、特殊治疗、实验性临床治疗、医疗美容的患者应履行告知义务。口腔实用技巧案例分析:常见典型病变X线影像常见典型病变X线影像牙体病变和根尖周病变:1，口腔实用技能案例分析:常见典型疾病的诊断；1.单纯疱疹性口腔炎的诊断:原发感染常见于婴幼儿，急性发作，全身反应严重，口腔粘膜任何部位及口腔周围均可出现成簇的小水疱，然后口腔。

牙齿变色的原因:牙髓组织坏死后红细胞破裂，血红蛋白分解产物进入牙本质小管。汞合金修复适应症:后牙ⅰ、ⅱ类洞，ⅴ类洞，特别是可摘局部义齿的基牙修复，犬齿离邻面较远，龋坏不累及唇面的美学要求不高的患者，进行全冠修复前的补牙。银汞合金修复的洞形准备:①洞必须有一定的深度和宽度，使其具有足够的强度和固位力；②银汞合金对牙齿组织无粘连，要求空腔为经典的盒状空腔，必要时应加入辅助固位形式，使修复体具有良好的固位力；(3)孔面角度应成直角，搪瓷侧壁不应短斜。

口腔医师实用技能案例分析下颌骨骨髓炎骨髓炎是指由于细菌感染或理化因素引起的下颌骨炎症性病变，其含义不仅限于骨髓腔内的炎症，还包括骨髓腔内骨膜、骨髓、血管、神经的炎症过程。根据临床病理特征和致病因素的不同，可分为化脓性下颌骨骨髓炎、特异性下颌骨骨髓炎和放射性下颌骨骨髓炎。(1)化脓性下颌骨骨髓炎1。牙列缺损的常见原因:龋齿、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等。2.牙列缺损的影响:①咀嚼功能下降；②发育障碍；(3)影响美观。3.肯尼迪分类:第一类:双侧游离缺失牙；第二类:单侧游离缺牙；第三种:义齿鞍基在一侧或两侧，鞍基前后有基牙；第四类:义齿鞍基托位于基牙前方，即前部缺牙，基牙远离间隙。

固定桥修复的适宜年龄为20 ~ 60岁。固定义齿包括:①基牙；②固位体；③桥体；④连接器。可摘局部义齿包括:①人工牙；②底座；③保持器。牙列缺失多见于老年人。全口义齿由基托和假牙组成。1.影响全口义齿固位的相关因素:患者的口腔解剖形态、唾液的质和量、基托的面积和大小、边缘延伸等因素。2.影响全口义齿稳定性的相关因素:人工牙的位置、抛光面的形状以及唇颊舌肌功能不协调引起的水平力。

口腔颌面囊肿分为软组织囊肿和硬组织囊肿。口腔临床常见的颌面部软组织囊肿有皮脂腺囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿、舌骨囊肿、鳃裂囊肿等。口腔牙源性颌骨囊肿是颌面部最常见的硬组织囊肿，包括角化囊肿、根尖囊肿和牙源性囊肿。一、诊断要点1。根尖囊肿是颌骨最常见的囊性病变，发病率也。2.大部分人是20-29岁。3.根尖囊肿前牙多，深龋、残根或死髓牙多见于口腔。

当囊肿完全破坏骨骼时，有一种波动感。5.合并急性感染时会出现疼痛。6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊状液体。7.X射线在X射线胶片上显示一个圆形或椭圆形的透明图像，周围有一条狭窄的白条边缘。囊肿与深龋或残根有关。二、鉴别诊断1。颌骨成釉细胞瘤。成釉细胞瘤向唇侧和颊侧肿胀，呈多房性，患牙牙根被截断吸收。2.骨纤维异常增殖症。多见于上颌骨，呈进行性增大，X线显示多形性。骨囊性纤维异常增殖症的低密度图像略高于颌骨囊肿。

常见典型病变牙体病变和根尖周病变的X线图像:1。牙齿病变:①龋齿:空洞的低密度影像。②牙髓钙化:有两种X线征象，局限性的为髓石，弥漫性的为髓腔和根管钙化。髓石可以是圆形或针状；X线表现为弥漫性钙化，正常髓腔和根管影像完全消失。③牙髓吸收:患者髓腔扩大，呈圆形或椭圆形低密度透射影。2.根尖疾病①急性根尖周炎:早期无骨质破坏。脓肿形成后，患牙根尖部有一不规则的骨质破坏区，边界不规则，但范围有限。

③根尖肉芽肿:位于患牙根尖骨质破坏的透射区，形状规则，圆形或椭圆形，密度低，直径小于1cm。周边很清楚，但是没有密集的白线。④根尖囊肿:在病源区顶点可见一形状规则、边缘锐利的低密度透射区，呈圆形或椭圆形。病牙根尖位于囊腔内，囊腔边缘有一薄层致密的硬骨板。⑤致密性骨炎:患牙根尖区，骨小梁增粗增多，骨密度增高，骨髓腔变窄。

常见典型疾病的诊断1。单纯疱疹性口腔炎的诊断:原发感染多见于婴幼儿，急性发作，全身反应严重。口腔粘膜任何部位及口腔周围均可出现成簇的小水疱，然后口腔粘膜形成溃疡，口腔周围皮肤形成痂。复发性感染常见于成人，全身反应轻微，但口腔、嘴唇和皮肤上仍会出现典型的成簇小水泡。1.单纯疱疹性口炎的鉴别诊断:①疱疹样口疮:病变为散在分布的单个小溃疡，病程不反复，不经过疱疹期。

②三叉神经带状疱疹:水痘带状疱疹病毒引起的面部皮肤口腔粘膜的病变，大水疱，疱疹成簇，沿三叉神经呈带状分布，疼痛剧烈，任何年龄均可发生，愈后不复发。③手足口病:柯萨奇病毒A16引起的皮肤黏膜病，口腔严重损害，口腔黏膜、手掌、足底出现散在的水疱、丘疹、斑疹，数目不等，斑疹周围发红，无明显压痛，中央有小水疱，数天后皮肤上的水疱干涸。口腔病灶遍布唇、颊、舌、腭，有许多小水疱，很快变成溃疡，5-10天后愈合。

第十六条住院病历内容包括住院病历首页、住院记录、体温单、医嘱、化验(检查报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书(治疗)、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单。来源:第十七条住院病历是指患者入院后，经治医师通过会诊、体格检查和辅助检查所获得的记录，并对这些资料进行总结和分析。

入院记录和再入院记录应在患者入院后24小时内完成；24小时内入院和出院记录应当在患者出院后24小时内完成，24小时内入院和死亡记录应当在患者死亡后24小时内完成。资料来源:第十八条录取记录的要求和内容。(1)患者一般信息包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院日期、记录日期和病史陈述。

签署知情同意书是合理正规的，是为了保护双方的利益。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗美容服务管理办法》的规定，凡在临床诊疗过程中需要手术治疗、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗、医疗美容的患者，均应履行告知义务，主治医生必须亲自用通俗的语言告知患者或其授权人或法定代理人患者的病情、医疗措施、目的、姓名、可能出现的并发症、医疗风险等。