前鼻棘是什么地方,口腔正畸头颅测量里的pp是什么平面
来源:整理 编辑:大牙医 2024-07-23 21:12:49
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1,口腔正畸头颅测量里的pp是什么平面
腭平面(pp)指前鼻棘点与后鼻棘点的连线,它代表了中面部的下界。在正常的成人,腭平面穿过齿状突顶和颅底点之间的空间。腭平面,就是前鼻棘点与后鼻棘点的连线再看看别人怎么说的。
2,前鼻棘是什么
这是口腔学里的专业术语呀~
前鼻棘(ANS.anterior nasal spine):前鼻棘之尖。
前鼻棘点常作为确定腭平面的两标志点之一,但此标志点的清晰与否与X线片的投照条件有关。
一般不作近远中长度测量所用。
3,鼻子各部位名称
鼻子由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分组成。 (1) 外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织够成。外鼻突出于面部,容易受到外伤。鼻尖与鼻翼软组织与皮肤粘连甚紧,如果发炎则很疼痛,也是痤疮、酒渣鼻的好发部位。外鼻的静脉血汇流海绵窦,如炎症处理不当,可引起海绵窦血检性静脉炎等并发症。(图9) 图9 鼻子的结构 1、鼻根 2、鼻梁 3、鼻尖 4、前鼻孔 5、鼻背 6、鼻唇沟 7、鼻翼 (2) 鼻腔的前部称鼻前庭,有鼻毛,并富有汗腺和皮脂腺,易生疖。鼻腔的顶部是颅前窝底部一部分,较薄,与硬脑膜相连甚紧,有嗅神经通过。鼻的内侧为鼻中隔,其下前方有丰富的血管网,鼻腔外侧壁表面不规则,有3个垂向下方的突出部,分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲的下方的空隙称为鼻道,即上、中、下鼻道。鼻甲内侧与鼻中隔之间的空隙称总鼻道。在下鼻道有鼻泪管开口,在中鼻道有额窦、前筛窦及上颌窦开口,在上鼻道有后筛窦和蝶窦的开口。(图10) 1-额窦 2-上鼻甲 3-上鼻道 4-中鼻道 5-中鼻甲 6-下鼻甲 7-下鼻道 8-鼻前庭 9-蝶窦 10-咽鼓管隆突 11-咽鼓管咽口 (3)鼻窦有4对,即额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦。 ①额窦:位于额骨的下部,后壁为一薄骨板与颅前窝相隔,底壁相当于眼眶的内上角,甚薄。发生急性额窦炎时,此处有明显的压痛。 ②筛窦:位于眼眶与鼻腔外上方之间的筛骨内,由极薄的小骨板组成蜂窝状小气房,分前后组。其外侧面与眼眶的内侧面为纸样板,菲薄如纸,故筛窦或眼眶炎症可互相感染。 ③上颌窦:居于上颌骨体内,为鼻窦最大的一对,其平均容量约13毫升。上颌窦的开口位置较高,不利于引流,故比其它的窦易发炎。 ④ 蝶窦:位于鼻腔后上方蝶骨体内,其顶、外、后壁均借骨板与颅中窝及颅后窝相隔,与眶尖关系密切,故蝶窦炎时可引起视神经病变。
4,鼻中隔偏曲手术软骨取出后放入后是怎么固定的
鼻中隔偏曲手术,软骨取出后放入后是怎么固定的?鼻中隔软骨弯曲手术过程:1、麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。2.切口于鼻中隔偏曲凹面一侧,将鼻小柱向对侧牵拉,在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前缘【点击了解更多→】鼻中隔软骨弯曲手术过程: 1、麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。 2.切口于鼻中隔偏曲凹面一侧,将鼻小柱向对侧牵拉,在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。 3、自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜,充分暴露切口侧的鼻中隔支架。 4、将中隔软骨在鼻背缘与鼻侧软骨离断,自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条(3~4mm宽)中隔软骨,使整个中隔软骨只附着于对侧未被剥离的办组织上。 5、如果鼻中隔骨部支架也有偏曲,可经中隔软骨离断的后缘伸入中隔剥离子,分离对侧鼻中隔骨部的粘膜,然后以中隔咬骨钳切除筛骨垂直板、梨骨等处的偏曲部分。 6、鼻中隔软骨弯曲于中隔软骨凹陷最显著部分,在凹面侧软骨表面作数条深切口,但不得切透对侧粘软骨膜,切口长度应几乎达到整个软骨凹陷边缘,也可在切口之间切除1mm宽的软骨条。经此处理后的中隔软骨所具有的弹力将允许软骨处于平直,将其推回中线即可。 7、检查双侧鼻腔,看是否还有偏曲部分,如还有剩余偏曲部分,应重新撑开切口进行处理。 8、切口缝合,双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞,24小时后抽出纱条。 手术后的预防措施: 1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤 2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除可先抽右侧翌日再抽另一侧 3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显抽去纱条后鼻内可薄薄地涂擦黄连膏 4、若切口愈合良好术后5天可除尽填塞物 ------------------------------------------------------------ 反正我做过手术后发现我的鼻子中间的软骨缺了一点,估计是切除了没有再放回去。至于伤口愈合,我前2天都还在流血,第3天就好多了。后来发现医生没有用线之类的去缝合伤口,而是在棉花和布上涂抹一些药膏,等出院时,把棉花拉出来,伤口就没有再流血了。鼻中隔手术取出之软骨一般不放回,若需要放回,不须固定。切口可缝可不缝。成型了之后就没有问题了。前两天用棉条塞住不用固定的,固定好。毕竟块不大
5,人哭为什么会流眼泪和鼻涕等等
世界上只有两种可以称之为浪漫的情感一种叫相濡以沫,另一种叫相忘于江湖我们要做的是争取和最爱的人相濡以沫和次爱的人相忘于江湖也许不是不曾心动,不是没有可能,只是有缘无份,情深缘浅,我们爱在不对的时间回首往事的时候,想起那些如流星般划过生命的爱情,我们常常会把彼此的错过归咎为缘份,其实说到底,缘份是那么虚幻抽象的一个概念,真正影响我们的,往往就是那一时三刻相遇与相爱的时机,男女之间的交往,充满了犹疑忐忑的不确定与欲言又止的矜持,一个小小的变数,就可以完全改变选择的方向如果彼此出现早一点,也许就不会和另一个人十指紧扣,又或者相遇的再晚一点,晚到两个人在各自的爱情经历中慢慢地学会了包容与体谅,善待和妥协,也许走到一起的时候,就不会那么轻易的放弃,任性地转身,放走了爱情在你最美丽的时候,你遇见了谁?在你深爱一个人的时候,谁又陪在你身边?爱情到底给了你多少时间?去相遇与分离,去选择与后悔?不是不心动,不是不后悔,但已经没有时间再去相拥,如果爱一个人而无法在一起,相爱却无法在适当的时候相遇,如果爱了,却爱在不对的时候,除了珍藏那一滴心底的泪,无言的走远,又能有什么选择?要在时间的荒野,没有早一步也没有晚一步,于千万人之中,去邂逅自己的爱人,那是太难得的缘份,更多的时候,我们只是在彼此不断地错过,错过杨花飘风的春,又错过了枫叶瑟索的秋,直到漫天白雪,年华不再,在一次次的心酸感叹之后,才能终于了解——即使真挚,即使亲密,即使两个人都已是心有戚戚,我们的爱,依然需要时间来成全和考验这世界有着太多的这样那样的限制与隐秘的禁忌,又有太多难以预测的变故和身不由已的离合,一个转身,也许就已经一辈子错过,要到很多年以后,才会参透所有的争取与努力,也许还抵不过命运开的一个玩笑,上帝只在云端眨了一眨眼,所有的结局,就都已经完全改变在对的时间,遇见对的人,是一种幸福在对的时间,遇见错的人,是一种悲伤在错的时间,遇见对的人,是一声叹息在错的时间,遇见错的人,是一种无奈回忆的花瓣掠过心湖,泛起片片涟漪,爱不是千言万语,也不是朝朝暮暮,爱是每当午夜梦醒时,发现内心牵挂的依然是远方的你........................................世界上只有两种可以称之为浪漫的情感一种叫相濡以沫,另一种叫相忘于江湖我们要做的是争取和最爱的人相濡以沫和次爱的人相忘于江湖也许不是不曾心动,不是没有可能,只是有缘无份,情深缘浅,我们爱在不对的时间回首往事的时候,想起那些如流星般划过生命的爱情,我们常常会把彼此的错过归咎为缘份,其实说到底,缘份是那么虚幻抽象的一个概念,真正影响我们的,往往就是那一时三刻相遇与相爱的时机,男女之间的交往,充满了犹疑忐忑的不确定与欲言又止的矜持,一个小小的变数,就可以完全改变选择的方向如果彼此出现早一点,也许就不会和另一个人十指紧扣,又或者相遇的再晚一点,晚到两个人在各自的爱情经历中慢慢地学会了包容与体谅,善待和妥协,也许走到一起的时候,就不会那么轻易的放弃,任性地转身,放走了爱情在你最美丽的时候,你遇见了谁?在你深爱一个人的时候,谁又陪在你身边?爱情到底给了你多少时间?去相遇与分离,去选择与后悔?不是不心动,不是不后悔,但已经没有时间再去相拥,如果爱一个人而无法在一起,相爱却无法在适当的时候相遇,如果爱了,却爱在不对的时候,除了珍藏那一滴心底的泪,无言的走远,又能有什么选择?要在时间的荒野,没有早一步也没有晚一步,于千万人之中,去邂逅自己的爱人,那是太难得的缘份,更多的时候,我们只是在彼此不断地错过,错过杨花飘风的春,又错过了枫叶瑟索的秋,直到漫天白雪,年华不再,在一次次的心酸感叹之后,才能终于了解——即使真挚,即使亲密,即使两个人都已是心有戚戚,我们的爱,依然需要时间来成全和考验这世界有着太多的这样那样的限制与隐秘的禁忌,又有太多难以预测的变故和身不由已的离合,一个转身,也许就已经一辈子错过,要到很多年以后,才会参透所有的争取与努力,也许还抵不过命运开的一个玩笑,上帝只在云端眨了一眨眼,所有的结局,就都已经完全改变在对的时间,遇见对的人,是一种幸福在对的时间,遇见错的人,是一种悲伤在错的时间,遇见对的人,是一声叹息在错的时间,遇见错的人,是一种无奈回忆的花瓣掠过心湖,泛起片片涟漪,爱不是千言万语,也不是朝朝暮暮,爱是每当午夜梦醒时,发现内心牵挂的依然是远方的你........................................因为泪囊和鼻腔是相通的: 1 泪囊、鼻泪管的应用解剖 泪囊位于眼眶前部内下方的泪囊窝内,泪囊窝是由上颌骨额突在前、泪骨在后所形成的骨窝,前界为上颌骨的泪前嵴,后界为泪骨的泪后嵴,前下与眶缘相续。泪囊窝前部由上颌骨额突形成的骨质较为坚硬,由泪骨形成的泪囊窝后部骨质菲薄。1995年张长富等〔4〕对17例颅骨标本的鼻内泪囊区进行了观测,提出以泪额缝中点为中心,确定8.97mm×10.67mm的手术造孔区,为手术施行提供了形态学依据,并对鼻内、外法泪囊鼻腔吻合术进行了讨论。1997年訾刚等〔5〕对泪囊窝的形态、组成等进行了观测,测得泪囊窝长15.76mm、宽7.29mm、深2.54mm.提出临床泪囊鼻腔吻合手术时,在泪囊窝的下部偏后凿孔,手术易于成功。1998年冯立人等〔6〕学者通过测量80例头颅正中矢状切面标本的鼻腔、鼻窦及有关结构,报道:(1)上颌窦口前缘至鼻泪管后缘的距离为(8.69±3.58)mm,小于上颌窦口后缘至蝶腭孔前缘的距离〔(19.99±3.25)mm〕;(2)泪囊后缘与钩突前下缘很接近,有23例其距离<1.0mm;(3)蝶腭孔与后组筛窦、上颌窦、蝶窦等鼻窦的相邻骨壁间的距离分别为(2.39±1.37)mm、(3.50±1.20)mm及(3.03±1.60)mm,指出在施行鼻内镜手术时,术者须对其解剖相当熟悉,并随时了解器械伸入术腔的深度和角度。2000年孙敬武等〔7〕在20个尸头上观测了泪囊窝的大小、骨质厚度及其毗邻关系,测得泪囊窝长径(17.86±1.40)mm,前后径(7.64± 0.29)mm.泪前嵴骨质较厚,泪后嵴次之,泪颌缝处最薄。泪囊窝后上界与中鼻甲前端附着处毗邻,距离0~4.46mm。中鼻道前方骨棱对应上颌骨额突,泪后嵴与钩突基部相平行,钩突上端对应泪囊和鼻泪管交接处。泪囊窝与筛前动脉存在3种毗邻关系。2003年张涛等〔8〕对23具成人尸头泪囊窝的骨性结构构成及骨壁的厚度和倾斜角度进行测量,发现泪囊窝中部的骨性构成中上颌骨额突所占比例略大于泪骨,且变异较大;泪囊窝后壁与冠状面呈大约20°的倾角。认为在鼻内镜鼻腔泪囊造孔术中,应对眶壁行CT检查,以明确不同类型泪囊窝骨性构成情况下手术可能遇到的问题,防止术中眶内并发症或由于造孔过小导致术后鼻泪管阻塞,症状不能缓解。 鼻泪管是位于眼眶和鼻骨之间的狭窄通道,部位隐蔽,而且与鼻腔、鼻窦的毗邻结构变异较大,是鼻窦内镜手术的易损部位。因此,熟悉鼻泪管局部的解剖关系和手术中的准确定位是鼻内镜手术成功的关键。以往泪囊和鼻泪管部位的解剖学研究多为单纯的解剖观察和测量,1932年Whitnal SE〔9〕首先对人的鼻泪管进行了测量,报道鼻泪管的长度平均为12.4mm。1963年崔模、张朝佑等〔10〕测得国人骨性鼻泪管的长度为13.41mm。1984年Saxena SK〔11〕对鼻泪管的解剖进行了更加详细的测量,通过对200例印度人无损头颅的研究测量发现,左、右鼻泪管平均长度分别为2.15cm和2.39cm,鼻泪管的前后径大于左右径,而且鼻泪管的长度与外鼻的长度呈正相关。1987年陈昌富等〔12〕对我国成人膜性鼻泪管的观测发现,膜性鼻泪管的平均长度为26.65m,远远超过以前他人测得的骨性鼻泪管的长度,鼻泪管的前后径大于左右径,而且鼻泪管的长度与外鼻的长度呈正相关。鼻泪管下口的前后径长1.95mm,下口距离同侧鼻孔外缘为27.39mm,通过钡剂造影测得泪囊长度13.75mm,鼻泪管长22.10mm,同时发现泪囊与鼻泪管交界处均有明显狭窄,其宽度仅为3.4mm。1992年You ZH〔13〕等学者在对100例干颅骨标本进行模拟高位福特1型骨切除术研究时发现,以Frank-Fort基线定位,切线均在距鼻泪管下口平均5.2mm水平以下,自鼻泪管口到泪囊窝前缘与下鼻甲前端附着处连线的平均距离为0.7mm,同时发现泪囊窝前缘与下鼻甲前端附着缘的连线大致与鼻泪管的走向相同,而且鼻泪管的长度与上颌骨的高度呈正相关。1999年倪长宝等〔14〕研究发现国人鼻泪管长度为14.14mm;前鼻孔内下缘交点至同侧鼻泪管开口前缘平均距离(简称孔口距)为29.00mm;下鼻甲附着缘前端至鼻泪管开口前缘平均距离为11.07mm;前鼻孔内下缘交点至同侧下鼻甲附着缘前端平均距离(简称孔甲距)为18.30mm。而且发现孔甲距与鼻泪管的长度、孔甲距与孔口距存在直线相关关系。2001年王海青等〔15〕测量了鼻泪管的厚度等,指出鼻泪管内骨壁较厚而坚硬,内镜行泪囊鼻腔造孔术时以使用电钻开窗为宜。同年刘玉欣〔16〕对56侧正中矢状位切开尸头的鼻泪管进行解剖学测量,发现鼻泪管开口位于下鼻道前1/3段顶或侧壁,鼻泪管长度为(15.99±2.52)mm,鼻泪管上口径平均2.97mm,鼻泪管中段管径4.20mm,鼻泪管上口内侧壁厚平均0.73mm,中段内侧壁厚平均0.55mm,鼻泪管下口前缘至前鼻棘距离平均21.97mm,下口前缘至下鼻甲前缘附着处的距离平均为10.54mm,上颌窦开口前缘到鼻泪管后壁的距离平均3.82mm,鼻泪管长轴与眉间至前鼻棘连线的夹角为(8.74±1.39)°。提出鼻泪管上口位于鼻丘隆突下缘,下口位于下鼻道前端顶或侧壁,是鼻内镜鼻腔泪囊造口术的重要标志。
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