深圳做根管治疗医保怎么报销，牙齿根管治疗有医保报销吗
来源：整理 编辑：大牙医 2022-12-18 21:02:56
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1，牙齿根管治疗有医保报销吗
我是天津的，根管治疗大部分为自费，但据说各地政策不一样，具体情况请咨询当地医院的医生即可。
2，你知道做根管治疗可以用医保报销吗
这个是特殊情况，要看当地是否允许医保报销，这个是属于地方政策。 
3，牙齿根管治疗在保险报销范围内吗平安附加的保险是住院费用A
由于根管治疗医保的报销太少，一般都会有部分需要自费的。平安要是连看牙都报，它要破产的。意外险的医疗保险是在医保范围之内报销的，牙齿根管治疗不属于医保范围之内，不能报销。再看看别人怎么说的。意外08是身故或残疾才赔的，你这个不属于意外伤害，所以意外医疗不赔，另外住院费用是只报销住院的费用，你这个应该没有住院吧意外险的医疗保险是在医保范围之内报销的，牙齿根管治疗不属于医保范围之内，不能报销。一部分在医保覆盖范围内，治疗明细单上面会注明。平安是否覆盖不知道。
4，深圳市住院医疗保险报销流程
1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。
5，医保卡看病怎么报销我是牙根尖周炎做的根管治疗一共花去1600
你好，首先你去的做牙根尖周炎的医院是否是医保定点单位，一般来说医保定点单位是可以进行报销部分的。其次在报销过程中需要有明确的单据等，其中有些项目像材料费等，医生费用等这些是一般不参与医保的。所以希望小伙伴们能够记住下次再做口腔治疗的时候，尽量选择一家医保定点的的单位。谢谢你好 ， 很乐意为你解答。参加医疗保险看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，别不是在任何一家医院都可以看病，切记！！ 2.至于如何看病的程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊．大致程序是：持医疗保险手册和IC卡－医院医保办登记－审验证卡－交住院押金－住院－对自费项目需经患者同意并签字－现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分－统筹范围内的由医院先垫支－结算出院． 住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法．（1）参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用．以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付．属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算． （2）住院床位费按规定标准支付； （3）一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50％执行； （4）参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份． （5）急诊，在外地安家人员看病也有具体规定． 3.你的情况在医保报销应当报销的部分;医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动，你能报销1100左右。希望对你有所帮助。
6，根管治疗医保能报销吗
牙齿根管治疗医保不能报销。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围一、非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；2、各种减肥、增胖、增高项目；3、各种健康体检；4、各种预防、保健性的诊疗项目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。二、诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。所以，牙齿根管治疗是属于牙齿保健类的，不在医保报销范围。扩展资料：基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围一、诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；2、体外震波碎石与高压氧治疗；3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。二、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析；2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。三、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；3、近视眼矫形术；4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。参考资料来源：搜狗百科-根管治疗术搜狗百科-医保报销范围根据相关政策，只有一部分能保销哟：口腔内科充填术（补牙），根管治疗；口腔外科牙齿的拔除手术，冠周炎的局部冲洗上药，口腔颌面软组织及骨的外伤清创缝合手术、口腔粘膜及颌骨的疾病外科手术、口腔颌面部神经疾患的手术、颞颌关节的手术等等都是可以报销的。但口腔内科洁治术（洗牙）、口腔修复（装假牙）、口腔正畸治疗及牙齿漂白等是不包含在内的。根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销； 根管治疗在综合性医院一般能报销大部分； 根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分；根据相关政策，只有一部分能保销哟：口腔内科充填术（补牙），根管治疗；口腔外科牙齿的拔除手术，冠周炎的局部冲洗上药。口腔颌面软组织及骨的外伤清创缝合手术、口腔粘膜及颌骨的疾病外科手术、口腔颌面部神经疾患的手术、颞颌关节的手术等等都是可以报销的。但口腔内科洁治术（洗牙）、口腔修复（装假牙）、口腔正畸治疗及牙齿漂白等是不包含在内的。扩展资料：以下是不属农村合作医疗保险报销范围：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。很多农民购买了“新农合”后，还购买了一些商业医疗保险，如果购买商业医疗保险的话，您要先去报销“新农合”的费用，然后余下的费用再找保险公司报销。参考资料来源：搜狗百科-医保报销范围根管治疗在诊所、门诊部一般不能报销； 根管治疗在综合性医院一般能报销大部分； 根管治疗在口腔医院一般只能报销小部分；牙齿变黑色了，可能牙神经有问题了，需要做根管治疗；您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《为什么根管治疗后需要做牙冠》北京和平街口腔门诊部-口腔修复科-邵东升主治医师
7，咨询深圳医保报销的问题
网友helpping回答基本正确，我只补充说明深户所买的综合医保比其他类型医保优越的地方。综合医保的优惠之处（以下优惠是住院医保和劳务工医保所没有的）：1、全深圳市的医保定点医院都能刷医保卡挂号看病（比不刷医保卡的挂号费便宜12~14元，因为刷医保卡挂号时，社保局直接付12~14元的补贴给医院）。2、持综合医保卡去社康看病，药费和检查费都打七折。3、保障门诊大病，降低“因病致贫”的风险。举例，一年如果在门诊看病支出10万，那么综合医保大约帮你报销六成多，将近七成（计算方式较为复杂，我放在底下）。————用综合医保住院治疗时，自费交几百元起付线，剩余的治疗费用一般能报销90%，住院医保也是90%，劳务工医保的比例在50~70%。你会看到三种医保的住院都能享受很大比例保险，唯有门诊，综合医保在门诊这一块是最优惠的，其优惠比例取决于参保人的实际费用。————————————门诊打三折的计算过程———————————————————————从过度治疗和套现开始说起会更加容易理解医保报销原则————————医保是保障你基本医疗需求，原则上是不允许“过度检查”“过度治疗”防止“过度检查”，比如说拍个X光片就能诊断病情，就不应该浪费医保的钱给你开CT申请单，防止“过度治疗”比如说你吃三天的药就能治好病就不应该浪费医保的钱开30天的药品；医保本质上是“集中所有参保人的钱，保障最需要的参保人”，每个人都在小病治疗中花了大病的钱，搞得医保基金入不敷出，救治不到最需要这笔钱的大病患者，这样不符合医保的初衷。综合医保，有个人账户（综合医保是深圳市三种医保类型里唯一有个人账户的类型）。社保局对“自己提出做检查”有个专用术语“健康体检”，个人账户累积余额必须超过当年基准线的部分才能用于健康体检。举例解释，今年7月1日开始此基准线为4595元，假定今天楼主医保卡个人账户余额为4700元，那么，其中有105元可用于楼主的“健康体检”；如果个人账户余额为4600元，那么其中有5元可用于“健康体检”；如果个人账户低于4595元，是不能用医保健康体检的，只能自费体检。简单说来，就是个人账户的用法并非参保人可以自由支配的，社保局对此有一定的限制，超过4595元的部分，参保人可用于自己健康体检、自己预防接种、给家人用（家人专指在深圳买了医保的子女、配偶、父母）。一小部分高收入者，因为收入高，医保交得多，个人账户余额累积的也很高，一万到几万不等，自己看病花不完正着急，没问题，体检可用，给家人看病也可用。大部分中等收入者，医保交得不多，个人账户余额累积的也就刚刚达到去年平均一个月收入（深圳市2011年的月平均收入为4595元），体检就用不了，给家人看病也用不了（其实刷银行卡给家人付看病费用也是一个价格，家庭通道并无优惠也无打折）。在4595元这个线以下的，看病就只能按自己实际病情，医生判断你该做什么检查就开什么检查，该怎么治疗就怎么治疗，总之一句话，满足参保人的基本医疗需求！超出基本医疗需求的，比如看口腔科，发现蛀牙，医保给你报销补牙费用；拔牙后要镶陶瓷牙，医保认为镶牙是奢侈玩意，属于锦上添花，属于美容项目，医保不给你报销镶牙费用、洗牙费用，请您自费谢谢理解！根据测算，深圳人每次门诊看病也就花个200~300元不等，如果一年看病3~10次，个人账户的钱花得完吗？大部分都用不完，就是说保障参保人的基本医疗需求这个目标达成了。那小部分人，例如大病患者，例如慢性病患者，需要定期复诊、长期服药的，个人账户的钱完全不够用，个人账户的钱用光后还要自付很多钱看病。对于这类型病人如何保障呢？患者只需要刷医保卡挂号，刷医保卡交费，刷医保卡而付的现金，社保局会自动累积起来，当年度自付累积够2757元以后，看病时刷医保卡可自动打三折。假设从2012年7月1日到2013年6月30日（这个时间范围属于一个医保年度，每年如此），患者A的门诊基本医疗支出高达5万元，刨去2012年7月1日当天个人账户余额4000元，刨去个人账户每月进账130元（这个数字是瞎说的，每个人不同），再刨去自付2757元，剩余的费用=50000-4000-130*12-2757=41683元，这笔41683元社保局报销70%，即报销29178.1元，患者负担30%，即12504.9元。这个年度内的门诊基本医疗支出5万，患者的个人账户和现金支付合计=4000+130*12+2757+12504.9=20821.9元，即5万的41.6%；社保局报销29178.1元，即5万的58.4%如果患者B在2012年7月1日的个人账户余额100元，从12年7月到13年6月的门诊基本医疗费用为4万元，可打折的费用=4000-100-130*12-2757=35583元，该笔费用患者负担30%即10674.9元，社保局报销70%即24908.1元，患者B当年度合计支付=100+130*12+2757+10674.9=15091.9元，即4万的37.8%；社保局报销24908.1元，即4万的62.3%。如果患者C在2012年7月1日的个人账户余额100元，从12年7月到13年6月的门诊基本医疗费用为8万元，可打折的费用=8000-100-130*12-2757=75583元，该笔费用患者负担30%即22674.9元，社保局报销70%即52908.1元，患者C当年度合计支付=100+130*12+2757+22674.9=27091.9元，即8万的33.9%；社保局报销52908.1元，即8万的66.1%。***************************************************************看上面给出的基本数据和我测算的结果，每月个人账户入账金额均设定为130元，但最后的年度报销比例都不同，为何呢？先把B和C作对比，两个人的个人账户初始余额均为100元，但B的年度费用4万，C的年度费用8万，C的门诊负担更重，但是报销比例也更高，更接近70%，这说明对于负担越大的患者，得到的保障也越高。再来把A和B相比，A的个人账户初始累积4000元，说明之前比较健康，很少看病，B的个人账户初始累积才100元，可能是长期看病的，个人账户经常不够用。A的年度费用5万，B的年度费用4万，但B的报销比例反而比A高一些，为何？因为A个人账户的钱不计入打三折，假设A的个人账户初始也是100元，那么3900元的费用也势必要打三折，届时A的报销比例也就比B高。这说明患者个人账户累积的钱越少，越快达到2757的自付门槛线；个人账户累积的钱越多，即收入更高或者更健康的患者，比较慢达到自付门槛线。这是合理的，个人账户累积多的，或收入更高的更健康的，理论上经济能力要比长期看病的慢性病患者好一些，AB两者的报销比例不同，也反映了在现行报销制度下，根据这两人的经济能力有所倾斜。*************************************************************如果D患者的门诊基本医疗费用为3000元，个人账户初始累积却是4000元，个人账户完全能负担，但是D却想方设法把个人账户的4000元拿去套现，然后刷医保卡自己付现金看病，当年度还达到了自付2757元的门槛线，得到社保局的打三折优惠，这种行为是钻空子，如果每个人都这样做，最后掏空了医疗基金的钱，影响了医疗基金的正常运作，就违反了医保的初衷。所以套现是社保局坚决禁止的行为。而个人账户余额少于4595元的，却又向医生提出“过度检查”的行为，也得不到医保的支持，不能医保只能自费。当然这个度掌握在医生手中，由医生判定是否属于过度检查，是否符合医保规定。如果医生贪图工作量好看而开过度检查且允许病人刷医保付款，社保局自然不能姑息这种浪费医保资金的行为。1.门诊医保，确实用自己的钱。但参加医保，公司还为你交住院保险、生育保险等。2.不能报销。住院可以报销。3.找出跟平安保险签署的合同，看看里面的具体约定。
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