1，两侧上颌窦囊肿 想做手术

欢迎过来手术。煤炭总医院-耳鼻咽喉科睡眠监测中心-陈钢副主任医师

两侧上颌窦囊肿 想做手术

2，上颌窦骨折手术

可能骨折压迫到了眶下神经。头皮切口能说明你还有颧骨骨折。一般情况下，植入钛板可以终身不用取出。 回复专家:广东省口腔医院-口腔颌面外科-刘曙光主任医师

上颌窦骨折手术

3，上额窦里的牙根怎么拔

不严重，如果没有症状可以不管
如果在上颌窦里 是个大手术 拔牙后 如果伤口大于7MM是要做上颌窦修补的到大医院更安全

上额窦里的牙根怎么拔

4，上颌窦囊肿是否必须做手术怎样做手术做手术能根除吗费用需多

建议手术，左上颌窦几乎已经被低密度影快充满了，看这个片子，应该是囊肿的可能性大。手术是在鼻内镜下做，用一个镜子到鼻腔里面去做，外面是看不出来有创的费用各个医院不同，主要是涉及术后用药，这个费用没法解答你，一般5000左右，这价格仅供参考，谢谢！

5，上颌窦手术向您请教

病情分析:鼻内镜手术时微创手术值得信赖意见建议:囊肿不及时取出 以后会增加鼻内的症状内镜手术时微创手术值得信赖
病情分析:你好，我是口腔医生，肯定手术的。意见建议:你好，肯定手术，上颌窦很危险的地方，要手术的，不要害怕。
病情分析:流鼻涕里面有血丝 有轻微头痛 这已经是症状了意见建议:囊肿不及时取出 以后会增加鼻内的症状 鼻内镜手术时微创手术值得信赖 医生是不会做不需要做的手术 您觉得医生是医疗过度 这个有点欠考虑 手术是有严格的手术适应症的。

6，上颌窦根治术的麻醉

1.出血多与术时损伤下鼻甲，成切口及骨壁止血不完全，或对孔位置偏后有关。术时应仔细止血。如出血较多，窦腔堵塞后，鼻内可加填纱条，下鼻道对也处也要压紧。2.面部肿胀一般程度不重，在去除堵塞后可自行消退，若肿胀明显，多与手术时损伤较 多，局部感染或皮下瘀血有关。如无出血，可尽早去除堵塞，并加强抗生素应用，局部热敷，或用中成药“如意金黄散”以温水调成糊状，涂于塑料纸上贴敷于肿胀区，能促进消散。3.术后唇、齿、面颊部麻木感常常是由于眶下神经或前切牙神经分支受损伤引起，故手术切口应从侧切牙外侧开始，不宜太偏中线，分离前壁及剥离顶壁组织时，小心损伤眶下神经。4.术后如切口不愈合，形成瘘孔，则要考虑以下可能：⑴局部感染。⑵窦内异物（骨片、纱条、棉片等遗留物）。⑶对孔引流欠畅。⑷缝合对合不对。⑸全身状况欠佳。应寻找原因，采取针对性措施加以解决。瘘口可加以搔刮或再缝合。
1.常规采用粘膜表面麻醉，加局部麻醉。以浸有1%丁卡因加少量肾上腺素的棉片，置于术侧下鼻道及鼻顶部，置留15min左右；另以1%普鲁卡因20ml，内加1‰肾上腺素4滴左右，作以下三处注射：⑴阻滞三叉神经上颌支：令患者咬牙，在手术侧咬肌前缘与颧弓交界处，以7号长针头向内后上方刺入，沿上颌窦外后壁，深入约4cm许，患者有同侧上牙列酸痛感表示已达神经。在推进针头时如抵住骨质，可稍退出，再向后方深入。抽吸无回血后，注入药液4～5ml.⑵阻滞眶下神经：以短针头在距眶下缘中点0.5～1cm眶下孔处刺入，抽吸无回血，注入药液2～3ml.⑶切口局部浸润麻醉：在手术侧上牙列唇龈沟，并向上深入至尖牙窝、梨状孔，将余下药液作局部浸润注射。2.必要时可用针刺麻醉，取穴合谷、列缺、颧髎.

7，如何治疗上颌窦炎有无根治术

一.上颌窦穿刺冲洗术（Antro-puncture and irrigation） 上颌窦穿刺冲洗，既可用于诊断，又可用于治疗。早在1887年由Mikulicz创用 . 二.上颌窦造瘘术（intranasal-antrostomy） 此法又名上颌窦开窗术，由Mikulitz于1886年创用。操作方法与经下鼻道上颌窦穿行刺冲洗术相似，不同之点是在下鼻道造一窗孔，以供随时插入导管进行冲洗，并有窦内通气，恢复纤毛输送功能等优点。造瘘目的不是为了引流。通过该窗孔可以插入上颌窦内窥镜观察病变。 三.经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术（Transa-labial fold antrostomy） 该法由许炜昕创用于1965年。先行下鼻道及下鼻甲表面麻醉，再对唇龈窝、鼻旁软组织及尖牙窝行1%普鲁卡因浸润麻醉，于牙齿和颊部之间填塞一块纱布以吸收渗血。在牙龈游离缘上方5～6mm处，自第一尖牙至中线做一水平切口，切开粘膜和骨膜，注意勿损伤上唇龈系带。分离组织，暴露梨状嵴，将切口向上拉到下鼻甲附着点以上粘骨膜处。该处在鼻底以上约1.5cm，可在该处行下鼻道开窗。用剥离器分离下鼻道骨壁粘膜至距梨状嵴约3cm处，上自下鼻甲附着点，下至鼻底部，缓慢推进。用剥离器将下鼻道粘骨膜向内侧牵引，用骨凿于下鼻甲之下凿进上颌窦，必要时还可将梨状嵴一并咬除，至看清上颌窦前内角为止。上颌窦前壁无需破坏。窗口应尽量扩大，以减少封闭的可能。通过窗口可以看到窦内情况，并对窦内粘膜进行处理。分离上颌窦粘膜，沿窗口下缘到达上颌窦底部，去除骨壁至鼻腔底部。该处比上颌窦底部平均高出5mm。上颌窦鼻腔的骨嵴必须完全凿去，以便引流通畅。将上颌窦粘膜瓣翻向鼻腔，覆盖骨面，将蒂置于窗口前缘，压迫固定，上颌窦填塞碘仿纱条5日，用丝线缝合切口，6日拆线。 四.上颌窦根治术 本手术最早于1893年由Weorge Galter Caldwell和1893年Henry Paul Luc所完成，故名Caldwell-Luc手术（柯-陆手术）。

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