嵌体为什么不能有倒凹，活动义齿卡环体到底可不可以放在倒凹区
来源：整理 编辑：大牙医 2024-12-06 22:38:34
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1，活动义齿卡环体到底可不可以放在倒凹区
2，台北医学大学牙体技术学系与口腔卫生的区别
本人是台湾网友.你可能是正在填志愿的陆生吧.牙体技术学系是培育牙技师,专门制作假牙材料.口腔卫生是培育牙医师的助理,简称牙助,属於口腔卫生士的范畴.在台湾两个都算是有不错的就业前景.但内地医学、牙医有一说是落後台湾20年左右,因此不知回去就业会如何.具体看你是做什么。备牙，嵌体等等是不能有倒凹的，因为有倒凹就会产生间隙，要么牙套根本带不进去，要么由于有间隙，导致容易脱落或者给细菌留了繁殖的空间。如果是粉剂类补牙备洞则可以留一点倒凹，增强固位。所以倒凹具体需不需要，是要看具体情况的，望采纳
3，填充体和嵌体的区别是什么
充填体充填与嵌体两者区别在于充填体靠洞形的倒凹固位，;嵌体则依靠粘固和摩擦力固位。 充填体是直接在口内充填而成;，而嵌体是用不同材料在口外的模型上加工制作完成。充填体的面形态靠在口内修整形成，嵌体的面形态在模型上精细雕刻形成，牙合面任何形态均可作出并与对颌牙协调。 充填体邻、轴面不易完全正确恢复外形突度, 不能高度抛光，易附着菌斑。而嵌体可恢复正确的邻接触关系和轴面凸度，可高度抛光，不易附着菌斑，容易清洁。与银汞充填体相比，合金嵌体在强度、耐久性能上要好的多，金合金可长期维持准确的形态与完整的边缘。 与树脂、玻璃离子充填体相比，瓷、树脂嵌体在美观、性能上要好得多。但当龋洞较小，用嵌体修复可能会因其牙体预备的固位要求而多去除一些牙体组织。 嵌体是外形线最长的修复体，只能在龋坏率低、口腔卫生好的情况下应用。当冠低、龋坏率高、缺损大、外形线长、牙体薄弱时都不适合作嵌体。与冠类修复体相比，嵌体固位力差，当牙合力大、磨耗重或有磨牙症时也不适合作嵌体。
4，谁能具体介绍一下嵌体
嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。
【适应症】
l．各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘峡以及诸面，需要咬会重建而不能使用一般充填方法修复者。
2．因牙体缺损引起邻面接触不良，食物严重嵌塞，可用嵌体修复邻面接触点。
3．需要恢复牙冠高度及外形者可用高嵌体修复。
4．固定桥的基牙已有龋洞或要放置检体、栓槽附着体者，可以设计嵌体作为基础固位体。
【禁忌症】
1．青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌体，以免损伤牙髓。
2．面缺损范围小而且表浅，前牙邻、唇面缺损未涉及切角者，不宜用嵌体修复。
3．牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者。
4．对于美观及长期效果要求高的年轻患者，前牙缺损慎用嵌体修复。
【基本要求】
牙体制备的基本要求有：
1．嵌体窝洞不能有倒凹，洞壁可稍外展，但不超过6度。
2．嵌体窝洞边缘要制备洞斜面，保护洞缘薄弱的釉质，增加边缘密合度，面的洞斜面应深及釉质的全长，与洞壁呈45度。
3．如剩余牙体组织较薄弱，特别是后牙近中一一远中嵌体，嵌体设计要覆盖整个范面，以防牙体折裂，此类嵌体称高嵌体。
4．嵌体窝洞的面洞线线要离开接触区1mm，邻面洞缘线要离开接触点，位于自洁区。
【基本步骤】
以邻嵌体为例。
1．面洞型 制备用鸠尾洞型，制备洞斜面。
2邻面盒状洞型的制备 邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展，龈壁清晰而平。制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。斜面带有10度倾斜角为好。
3精修完成修整洞壁及洞斜面，清除牙体组织碎屑。
4．取模
（l）琼脂十海藻酸盐联合取模，（2）硅橡胶双重取模。
5．试粘固，检查其边缘是否密合，龈缘有无悬突，是否有正确的邻接关系和咬合关系。试戴合适后再做必要的抛光，如不能就位，应检查原因，切忌用暴力。
粘固前先用75％乙醇消毒修复体，数分钟后吹干，并清洗窝洞，吹干、防湿，调拌稠度适当的粘合剂，均匀涂布于嵌体及窝洞内，嵌体就位后，间放置棉卷，嘱患者咬紧，待硬固后，取出棉卷，刮除多余的粘固剂。嘱2h内暂不吃东西，24h内不用嵌体咀嚼硬性食物，必要时预约复诊一次。
5，牙齿嵌体修复要注意什么
嵌体位于牙体内部，只能修复缺损的牙体组织，不能保护剩余的牙体组织。嵌体在咬合受力后会将力传导至洞的侧壁，在剩余牙体内产生拉应力，过大的拉引力会造成牙体折裂。要避免咬硬物，注意勿进食过硬食物，以免因给牙齿带来过大的负荷而影响嵌体的长期使用。而且应禁止吸烟、少喝酒，烟酒会对牙齿和周围的粘膜组织造成刺激和伤害，加大牙齿周围炎的发生几率，所以患者在生活中最好做到不吸烟和少喝酒。此外牙齿嵌体修复并不能改变口腔健康，进食后和睡觉前都需要刷牙来保持口腔卫生。可以使用软毛牙刷和牙线，但应该掌握正确的刷牙和牙线使用方法，并且要定期去医院做洗牙，能很好地去除牙齿周围堆积食物残渣和菌斑。还要防止受外力撞击，一旦撞击有伤到牙根的可能，应该立即到医院检查和处理。从镶牙前、镶牙中和镶牙后分别来分析，注意事项如下：1、镶牙前：如果选择嵌体，需患者有自己的考量，充分与医生进行沟通，因嵌体的制作过程有严格的适应症，并不是每颗牙都能做嵌体，需与医生沟通，由患者确定方案；2、镶牙中:如选择嵌体，需先做好嵌体的准备，进行洁牙、补牙或根管治疗，进行充分的根管充填；3、镶牙后：医生做完嵌体修复后，患者需注意口腔卫生，因嵌体只能包牢缺损部分，大部分露在外面，所以牙齿需刷干净，患者咬东西需注意，不要咬非常大块的食物，如临安的山核桃、湖州的大闸蟹，需讲究保养，好的嵌体注意保养用的时间也较长，患者需定期复查，口腔医生一般建议制作完后每0.5-1年，请接诊医生进行定期复查，防患于未然，这样对使用时间较有保障。1、镶牙前：如果选择嵌体，需患者有自己的考量，充分与医生进行沟通，因嵌体的制作过程有严格的适应症，并不是每颗牙都能做嵌体，需与医生沟通，由患者确定方案；2、镶牙中:如选择嵌体，需先做好嵌体的准备，进行洁牙、补牙或根管治疗，进行充分的根管充填；3、镶牙后：医生做完嵌体修复后，患者需注意口腔卫生，因嵌体只能包牢缺损部分，大部分露在外面，所以牙齿需刷干净，患者咬东西需注意，不要咬非常大块的食物，如临安的山核桃、湖州的大闸蟹，需讲究保养，好的嵌体注意保养用的时间也较长，患者需定期复查，口腔医生一般建议制作完后每0.5-1年，请接诊医生进行定期复查，防患于未然，这样对使用时间较有保障。我是口腔医生我个人认为 嵌体比较适应于 邻面缺失至龈下 缺失部分较大的病例。之前也看过挺多人在日本做的高嵌体，我不太认同，我觉得高嵌体的固位性要差，直接做冠比较适合。
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