根管治疗为什么会失败，根管底漏是什么原因引起的是不是医生的责任
来源：整理 编辑：大牙医 2024-09-20 18:39:22
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1，根管底漏是什么原因引起的是不是医生的责任
是医生的责任，不过不是很大的问题。根管治疗中如遗漏根管则会导致根管系统不能彻底清理和严密充填,引起根管治疗失败。因此,根管遗漏既是根管治疗中的操作失误之一,又是影响根管治疗预后的重要因素之一。这个你自己到正规医院去检查下，治疗好了也就这样了。自己长记性，下次别找那个医生就是了
2，如果我的根尖治疗失败是因为太久了不去换药造成根管充填材料除不
这个的看你是什么情况，是前牙还是后牙，封的是什么药，一般不是失活剂的话多几天没关系的。而且医生给你看牙也是担责任的，你弄不好他也郁闷的，所以一般情况下不会在明知道会有问题的情况下乱给医嘱。关键还是得信任医生你好！我也是做根管治疗，当做完根管填充和根管消毒后，也是用东西暂封牙洞，叫我两星期后复诊但遇上完量，也是延迟了两人，也是16天后做最后填充，你说让他医就得信他啊！！！打字不易，采纳哦！
3，根管治疗没有做彻底会出现哪些情况
一般感官上只要有疼痛感或者是强力的疼痛感就要做根管治疗了，一般是要拍x片看你的牙齿蛀牙是否蛀到牙髓了拍片后视为牙髓炎这个一定要做根管治疗。建议你还是到牙科拍张x片一般感官上只要有疼痛感或者是强力的疼痛感就要做根管治疗了，一般是要拍x片 看你的牙齿蛀牙是否蛀到牙髓了 拍片后视为牙髓炎这个一定要做根管治疗。建议你还是到牙科拍张x片你说的是牙齿的根管治疗吗？如果牙齿的根管治疗没有做彻底，那就说明你还留有少许的牙神经，那么如果细菌入侵的话还是容易发炎，到时候牙齿还是会痛的。根管治疗失败主要有以下几个表现：一、疼痛，这是比较常见的，如果是在根管治疗过程中，还没有完成整个治疗过程，可能会出现治疗不彻底而产生的疼痛，这种是正常反应，但如果是根管治疗完成之后出现的剧烈疼痛，就说明根管没有得到彻底的治疗，余留下来了残髓或者龋齿细菌；二、长脓包，典型的是根尖脓肿，一般长脓包之前都会有疼痛现象，但是形成脓包之后，疼痛会有所减轻，如果不及时处理，就会导致急性转化为慢性，导致脓液的流出，再不处理就会形成根尖囊肿，所以要及时到医院处理；三、牙齿裂，牙齿裂主要是在根管治疗后没有戴牙冠或者用力过猛导致的，这种情况需要到医院检查牙齿，并做及时的处理或者修复治疗。
4，怎样进行二次根管治疗
上海富华整形医院口腔科专家余平指出，当需要评估一颗患牙是否能够进行根管再治疗时，就要尝试着寻找感染的来源。根管治疗失败的原因几乎可以完全归于细菌的存在。在大多数病例当中，细菌存在于根管系统内部。在少数情况下，是由于根尖外的感染来源。我们发现细菌，如放线菌属，能够存活于牙根表面外吸收的部位。尽管如此，口腔医生是无法识别感染来源的细菌是存活于根管系统内的还是存活于根管外。在开始实施治疗之前，口腔医生必须要思考的一个严肃问题是：我们的治疗是不是可以达到感染的部位，从而彻底的清除细菌，根管治疗失败最为常见的就是根管的遗漏，从而导致细菌生物膜的感染扩散至根尖孔。在这里提示大家，目前认为上颌磨牙近中颊根存在双根管的几率高达95％。在根管治疗过程中，使用放大设备、适宜的光线和充足的根管解剖知识对于定位MB2都是非常必要的。同时，超过40％的下颌切牙具有双根管，多数第二根管位于偏舌侧的位置。二次根管治疗成功的依据 二次根管治疗的成功依赖于是否能够在治疗过程中清除根管内的玷污层，干扰根管内的细菌生物膜，为病变的愈合创造良好的生物环境。在结束牙髓治疗之后，因立刻叮嘱患者到医生那里进行牙尖覆盖的充填修复。冠部封闭的重要性在患者复诊时进行再一次的强调。有研究表明后牙经过牙髓治疗后，与进行冠修复的后牙相比，未进行冠修复的牙齿，其缺失率高达6倍。因此，二次根管治疗是一种可预测效果的治疗策略，能够使患者在较长的时间内保持其完整的天然牙列。
5，牙齿做完根管治疗后为什么还是疼
医生检查后，说是蛀牙且已经波及牙髓导致牙髓炎，需要做根管治疗。经过几次治疗后，牙齿吃东西还是会有疼痛，于是Doris来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊，医生检查后诊断为残髓炎，重新做了根管治疗，几天后就不痛了。据中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林医生解释，根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，随着根管治疗技术的日益完善，牙齿保存的概率大大提高。但由于各种原因，总有些病例经过根管治疗后牙齿仍有疼痛，无法恢复正常功能。庄沛林说，所谓“细节决定成败”，根管治疗要求较高，操作繁琐，治疗过程中的每个细节的疏忽都会导致根管治疗的失败。庄沛林医生，根管治疗后疼痛发生的主要原因有以下几个方面：1.根管欠填是根管治疗失败最常见的原因。根管欠填时根尖封闭不良，组织液可渗入根管，导致根管内细菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎发生。2.由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时，激惹根尖的慢性炎症，使患牙发生急性根尖周炎。3.牙髓未清理干净。根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓，在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。4.根管遗漏。牙齿根管系统非常复杂，某些牙位根管常有变异，若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗，则可能成为病灶，导致残髓炎或根尖周炎。5.根管消毒效果欠佳。细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管内仍残留较多细菌，可导致根管治疗失败。6.药物性疼痛。这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质，根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒，个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显，产生疼痛。7.牙齿劈裂。某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复，结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛，但这时牙齿可能已经无法保留了。患有牙髓炎、根尖周炎疾病而需根管治疗的牙齿，多数牙体组织已经破坏，剩余牙体组织量较少，且由于牙齿失去了来自牙髓的营养供应，造成牙齿的脆性增加、抗折力下降，承受咀嚼压力时牙齿容易劈裂。因此，做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多，主要与牙齿根管系统的复杂性、现有根管治疗器械和方法的局限性、患者的个体差异性等因素有关。根管治疗过程中医生的细致检查和认真细心操作，是可以在一定程度上避免或减少疼痛发生的，当然，患者在根管治疗过程中的配合也非常重要。如果是充填完了的话，还是疼痛加剧的话，那就是他给你治疗的问题了，上面说的（可能近几天会稍微有些涨疼，是正常的。）是没有可能的，那都是医生忽悠病人的，他们是在找借口。 根据你的情况可以断定，完全是医生操作的问题。疼痛加剧 冷热不疼 咬合疼 ，说明根尖仍然有炎症，需要再次做根管治疗。根管治疗已经结束了吗？如果你的牙齿根管治疗结束已经充填完成就痛，说明牙齿里面的炎症还未清理干净就补了，如果是过段时间开始痛，很有可能是充填的时候牙胶尖超过了根尖孔刺激产生疼痛的。如果是治疗期间有痛感是正常的，因为那是治疗过程，就是从痛到不痛的过程的。具体的建议你去拍个牙片，看看是不是超充了，还是说根尖又有炎症了其实我们应该正确的对待根管治疗。 根管治疗是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。做根管治疗的目的是延长我们牙齿的寿命，但在根管治疗过程中、或者根管治疗后一段时间可能会有些不是是正常的。我们拍个x片观察一下。 先对引起疼痛的原因进行一个详细的分析，因为在这个过程中引起疼痛的原因比较复杂，我不能给你没有针对性的指导，希望谅解。另外你可以找专业的口腔医生对痛牙进行详细的检查然后采取对症治疗希望你早日摆脱牙痛的困惑最后我提一个小小的建议：牙齿要健康，我们需要从预防做起！谢谢根管充填后，因为操作或药物刺激，均会引起咬合痛，这种情况会逐渐消失。如果由于不可吸收充填物超出根尖外引起的疼痛，则必须重新治疗或做根尖切除术。治疗后拍根尖片就可明了。做完根管治疗后有些不适是正常的，感觉牙齿轻微有些高都没有事，过一个周基本上就没有什么问题了。你说“有什么东西搁着”，可能是根管治疗后补牙的材料有点高，建议你去检查一下，要是补的材料高出来了，会越来越严重的。希望能帮到您。
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