髓室底穿补什么，牙齿开髓底穿了有什么特效的治疗方案吗
来源：整理 编辑：大牙医 2024-08-02 06:59:48
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1，牙齿开髓底穿了有什么特效的治疗方案吗
神经拔除干净，根管稍微冲洗，氢氧化钙补穿底后就直接空管充填！根据辅助检查情况
制定相应的治疗法案
试用 氢氧化钙 做适当的处理哈
2，MTA的治疗髓室底穿孔
你好！黑色的影是髓腔。穿孔部位有一条白色的影。你不用太关注这些，容易误解。3个月，6个月，甚至12个月复查拍片。再看效果。这期间最好把牙补上，暂封材料不宜使用过久。（王继朝大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）拜尔口腔门诊王继朝 http://byerwangjichao.haodf.com/
3，牙齿底穿了应该怎么补
看检查结果了，需要做个补牙！如果不能补，可以做烤瓷或种植牙！牙齿底穿医生治疗起来都很麻烦,你自己估计是没有什么能力来治疗了.牙髓治疗或龋坏造成的髓室底穿孔,均会引起穿孔区牙周组织程度不等的炎症,消除炎症是修复髓室底成功的关键,但要明白只吃消炎药消炎是没有太大的价值的.穿孔区组织的炎症反应主要取决于机械创伤程度和充填材料的生物相容性, 还与穿孔的大小和部位等都有关.损伤较轻穿孔也小,治疗的成功率相应的就会比较大,再有就是充填材料与组织的相容性,相容性好治疗完成效果就会比较好.综上所述,你的牙齿治疗起来是很麻烦的.需要较长的时间,这就要求你要按时复诊遵守医嘱,这样才有可能保住你的牙齿.最后祝你能健康!~
4，牙髓底穿了怎么办
如果是医源性，或者底穿很小，可以直接盖髓室底，观察，没什么不良反应可以充填。这个几率其实很小。但是如果是溃烂，息肉，或者底穿明显。很大。就没有保留价值。直接拔掉。前期工作与一般的牙髓病治疗一样，即清龋备洞，根管扩挫引流、消炎，不同的是封药消毒这一过程。封药消毒我们选用的是无刺激的碘伏（强力碘），用碘伏液在已消除炎症的患牙的牙髓腔或者根管反复冲洗，直到流出的全是碘伏液而无其它杂质，如分泌物、食物残渣等。然后用蘸满碘伏的棉念或棉球放入根管或牙髓腔内，碘伏液越多越好，并用丁香油糊剂将蘸满碘伏的棉球或棉念封闭在髓腔内，边缘一定要封闭，以防碘伏液流出。但封闭时对丁香油糊剂加压一定要轻，能完全封闭即可，封闭时间为2天。如论情况如何第3天（即48小时）后应复诊。复诊时应先进行局部消毒，然后打开封闭的丁香油，取出封闭在丁香油内碘伏棉球，查看是否有分泌物，穿孔处是否有血迹等。如果无分泌物或者分泌物很少就再次用碘伏进行轻微的冲洗，然后封上碘伏棉球或者棉念。第2天（24小时左右）复诊，局部消毒下打开封闭的丁香油，再次查看碘伏棉球上是否有分泌物以及分泌物的性质。如果分泌物多或者是脓性分泌物，则顺重复前两次封药的过程或者重新开放引流、消炎。如果无分泌物或分泌少而且为渗出性的则可进行充填，但在充填前应用碘伏棉球擦拭窝洞内，并将其吹干，另外恒牙的根管的髓腔内消毒封药也可用cp，但不能用fc。这是因为fc有强烈的刺激作用，同时还有使穿通部组织坏死的可能，从而造成治疗疼痛。用在乳牙的碘仿丁香油合剂用1/3的丁香油粉剂加2/3碘仿，用丁香油液调成软面团状，垫入髓腔底部，盖住底穿部。厚度2mm左右，用蘸有少许的碘伏液小棉球将其于轻轻压实密封根管口及底穿处，用水门汀做第二层垫底，厚度1～2mm，最后用银合金或者玻璃离子做永久性充填。恒牙的根充或垫底材料用2/3的丁香油粉加1/3的碘仿，用丁香油液调成糊状，为延缓凝固时间可加少许的cp，进行根管充填。根管充填完成后可直接将髓腔内剩余的丁香油碘仿糊剂垫在底穿或侧穿处，并用小棉球将其轻轻压实，封闭完全，厚度为3mm左右，用水门汀做第二层垫底，银汞、离子、光固化等做永久性充填。
5，牙齿髓室穿底
髓底修补一直是根管治疗的难点，教科书上指出，穿髓底的残冠一直被列为拔牙指证。但是临床上，我一直反对拔牙，原因很简单，恒牙就一副，少了一颗就少一颗，是不可能再长了，所以不是万不得已我都不拔牙。如果是我的病人，经济条件较好，而且容易沟通、通情达理的话。我会建议首先摘除息肉，用银汞合金或者玻璃离子水门汀补上穿底的部位，然后行根管治疗，前提条件是穿底的孔不能太大，直径超过3毫米以上的话，建议用分根术比较好，就是把牙齿从穿底的地方一分为二，摘除息肉，然后行根管治疗。做完根管治疗后，就应该打桩到牙根上，恢复牙冠高度，然后全冠修复。前面我提出的经济条件允许、通情达理的病人才建议，这是因为修补髓底和分根术远期效果不是很理想，而且12岁的小孩还没有到适合修复的年龄，也就是说做完治疗后的5-6年时间里会有很多不可预见性，很有可能做完治疗钱也花了，最后牙齿也留不住。 我之前有一位16岁的小病人也是这样的情况，穿髓底，未到修复年龄，我和她家长沟通后，他们很支持我的方案，然后我就补髓底，做完根管治疗后银汞合金充填，把咬合降低，现在小女孩已经到修复的年龄了，这段时间她来找我复诊，疗效还可以，现在已经做烤瓷全冠修复这颗牙。我很庆幸当初没有把这颗牙给拔了，通过自己的努力又拯救了一颗牙齿。雨季的风网友的回答已经很专业了，我再补充个更专业的，一般只会在专业口腔医院的口腔内科才有的方法，也是目前世界上公认最好的方法。1、髓底的修补，目前采用的最好的材料是MTA，但是这个材料是进口的，在国内没有批号，意味着这个材料的使用合符病情的要求但是不合法。因此可以使用替代品，我个人推荐使用光固化的玻璃离子，这样好定位充填，也对形成牙本质桥和引导牙骨质钙化有一定帮助。2、另外一种是比较难的根管外科手术，那就是——分根术，作为下颌第一磨牙，在根分叉病变或者髓底穿孔的情况下，可以采用这个方法，当然一般只有在顶级的专业口腔医院才有开展，我以前读研究生的时候做了好些例，效果很好，做了分根术后，再烤瓷修复，很管用。希望我的回答能对楼主有所帮助。严重的话有这个可能的,要注意口腔卫生。牙齿坏了要赶紧去医院补上，小洞不补，大洞难补。 由佳洁士健康达人俱乐部会员yangkuihong为您提供以上帮助把息肉烧灼掉，然后用水门汀堵上穿底的部位。做根管治疗，之后做桩核。随诊观察。
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