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1,髓室底有穿孔的患牙怎么处理是否能做分牙术

髓室底穿孔的处理要根据情况来定。新鲜的较细的穿孔,可以用修补穿孔的材料(如MTA)将穿孔处补起来。然后做常规的根管治疗。若穿孔较大或周围炎症较严重,预后就不佳。可以尝试填补,但需要跟患者先行交代清楚,炎症无法控制则需要拔除患牙。分牙术的适应证非常严格,是否采用分牙术应根据可保留的牙根的形状、粗细和方向来决定。弯曲的较为细小和倾斜的牙根都不适合做分牙术。而分牙术后,为了保护患牙牙根不受侧向力的损害,需要与邻牙做联冠,或者至少在邻牙上做嵌体来进行修复。故若非特殊需要,不要轻易尝试做分牙术。

髓室底有穿孔的患牙怎么处理是否能做分牙术

2,髓室底穿通的治疗方法

要看穿通的大小,一般小于3mm的可以止血后用银汞补好穿通口,继续根管治疗随诊观察,每周复诊查看X片看根尖分叉处穿通口下位置的骨质情况,检查牙体松动和叩诊。根管充填前复查X片,如穿通口无骨质破坏影或局限无增大,阴影小于2mm,牙体松动无增长,叩诊(-)则可以进行根管充填,并用氧化锌糊剂,磷酸锌逐层垫底。注意不要翻动到穿通口的银汞。治疗完,嘱患者观察2周无自发痛无进行性松动,建议拍片复诊后行全冠修复。大于3mm的穿通口,根尖叉通常会进行性骨质破坏,一般补填治疗效果差,并且一旦补填不严密的话,容易让换药渗透进牙周组织,形成医源性根尖炎,所以还是建议拔除。

髓室底穿通的治疗方法

3,髓室底穿通的治疗方法

要看穿通的大小,一般小于3mm的可以止血后用银汞补好穿通口,继续根管治疗随诊观察,每周复诊查看X片看根尖分叉处穿通口下位置的骨质情况,检查牙体松动和叩诊。根管充填前复查X片,如穿通口无骨质破坏影或局限无增大,阴影小于2mm,牙体松动无增长,叩诊(-)则可以进行根管充填,并用氧化锌糊剂,磷酸锌逐层垫底。注意不要翻动到穿通口的银汞。治疗完,嘱患者观察2周无自发痛无进行性松动,建议拍片复诊后行全冠修复。大于3mm的穿通口,根尖叉通常会进行性骨质破坏,一般补填治疗效果差,并且一旦补填不严密的话,容易让换药渗透进牙周组织,形成医源性根尖炎,所以还是建议拔除。

髓室底穿通的治疗方法


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