口腔科主诉

4、全面检查患者口腔情况，不受患者限制主诉。【答案】:口腔黏膜疾病史比口腔科其他临床学科要求的更详细，因为黏膜疾病种类繁多，而且往往与全身性疾病或皮肤病有关，口腔科主治医师职责口腔科主治医师职责(9条常用)在生活中，职责的使用频率呈上升趋势，制定职责有利于提高工作效率和质量。

一般来说，口臭可以通过刷牙、使用漱口水、洗牙来去除。1.刷牙:如果患者在日常生活中没有良好的洗漱习惯，由于食物残渣和汁液在口腔中发酵，细菌分泌，可能会发生口臭。患者应养成饭后漱口、早晚刷牙的良好习惯，清理口腔内残留的食物残渣和细菌，以减轻口臭。2、漱口水的使用:口腔中含有大量的细菌，在封闭潮湿的环境中细菌会大量繁殖。

【答案】:评分要点:(总分15分)1。咨询内容(1)现病史1。根据主诉及相关差分查询，问1。患病原因:是否劳累，是否吸毒。(0.5) ②发热程度、发热类型、是否伴有寒战。(2分)③口腔溃疡:如何发现，具体位置，持续时间，是否伴有疼痛。(2分)④伴随症状:脱发、面部皮肤颜色改变、关节痛、光敏、口干眼燥、出血倾向、外阴溃疡。

(1分)2。诊治后①是否去医院检查:血常规、尿常规、抗核抗体谱、胸片或CT 口腔科检查(1分)②治疗:是否使用抗菌药物，疗效如何。(1分)(2)其他相关病史1。是否有药物过敏史。(0.5分)2。与疾病相关的其他病史:是否有复发性口腔溃疡史，是否有心脏病、肾病、新发疾病、肠道疾病、风湿性疾病史、月经史。(2.5分)二、咨询技巧(1)条理清楚，能抓住重点。

1。慢性牙龈炎:这是牙龈出血最常见的原因，如慢性牙龈炎、青少年牙龈炎、牙周炎和牙龈炎。出血部位的龈缘或牙龈*红肿软，部分区域有大量的牙垢和软垢，口腔卫生较差。检查中发现不良修复体、悬垂补牙或有嵌塞的食物，一般在刷牙、吸吮、咬硬物或其他局部刺激时引起出血，量不多，可自行停止。除去这些刺激物，出血就会停止。2.牙龈炎和妊娠期肿瘤:患者处于妊娠期，牙龈鲜红柔软，一碰就容易出血，患者吮吸或进食时也容易出血。这往往是主诉在就诊时的症状，有时会自动出血。

如果肥大的牙间*继续向两侧生长，就会形成带蒂或无蒂的妊娠瘤，颜色鲜红或深紫色，表面光滑，质地柔软，容易出血。患者经常因为出血和妨碍进食而就诊。3.血液病:大范围出血，自动出血，难以止住。引起牙龈和口腔黏膜出血的常见血液病有急性白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。应及时进行血液学检查，并请医生进行诊断和治疗。

(1)门诊病历封面内容应逐项认真填写。由挂号室填写患者姓名、性别、年龄、工作单位或地址、门诊号、公(自)费。x光号、心电图等特殊检查号、药物过敏、住院号等。应由医生填写。(2)初诊患者病历应包含“五签名”(主诉、病史、体检、初步诊断、治疗意见、医生签名)。其中:①病史应包括现病史、既往史、与疾病有关的个人史、婚姻、月经、生育史、家族史等。

③列出初步诊断或可能性最大的疾病名称，尽量避免使用“待调查”、“待诊断”等字眼。(4)处理意见应列明所用药物及特殊治疗方法、进一步检查项目、生活注意事项、休息方法及时限；必要时，记录预约日期和随访要求。(3)复诊患者应重点关注前次复诊后的诊疗结果及病情演变情况；体检可重点关注上次阳性发现，关注新发现的体征；补充必要的辅助检查和特殊检查。

【答案】:口腔黏膜疾病史比口腔科其他临床学科要求的更详细，因为黏膜疾病种类繁多，而且往往与全身性疾病或皮肤病有关。1.当前病史在询问和记录病史时，首先要注意主诉症状的特点、程度、性质、发作时间的规律性、加重或减轻因素、部位等。2.治疗史要特别注意药物过敏和疗效，是否使用过免疫制剂等。3.既往病史要注意妊娠与疾病的关系。

口腔科主治医生的职责(9条常用)在生活中，岗位职责的发生频率呈上升趋势，岗位职责的制定有利于提高工作效率和质量。制定岗位职责有很多注意事项。你确定你能写出来吗？以下是我为您整理的口腔科主治医师职责(9篇总论)，仅供您参考，欢迎阅读。口腔科主治医生的职责11。热情接待，认真检查，精心治疗，耐心解释。2、认真阅读患者的病史，及时发现与全身情况有关的治疗，正在接受治疗和服用药物。

4、全面检查患者口腔情况，不受患者限制主诉。5、详细的治疗方案，清晰全面地向患者解释，确保患者充分理解和同意，6.每个治疗内容的收费标准要准确告知患者。7、认真书写病历，正确诊断，对于部分治疗内容，患者需要签署一份“治疗同意书”。如果患者有不同意见，必须记录在病历中，8.治疗后需要随访的患者，治疗后应进行随访。