北京口腔医院颞下颌关节紊乱,武汉大学口腔医院颞下颌关节科

Tempus下颌关节紊乱，是一种怎样的体验？马教授谈脊柱:什么是颞性下颌-3/功能紊乱马教授，我近几个月吃饭时左耳前疼痛，医院我被诊断为颞性-0。颞下颌关节紊乱综合征是颌面部最常见的疾病，其发病机制尚不完全清楚，颞下颌 关节功能紊乱具体治疗措施如下:1，矫正咬合关系通过口腔专科检查治疗。

可以采取药物治疗、牙合垫和正畸治疗。平时吃饭不要吃硬的东西，要养成良好的生活习惯。去医院先做个简单的检查，了解具体情况，搞清楚是轻是重，再进行这方面的治疗，最后制定相应的治疗方案。具体如下:1。局部热敷:对于轻度颞下颌-3紊乱综合征的患者，采用局部热敷，例如在耳屏前，在颞下颌。

不是关节问题是肌肉(没有依据)。几年前，我得了这个病。我以为是拔牙时张嘴太久造成的。我发现有些病例是通过治疗颈椎问题意外治愈的(出处忘了)。当时我有严重的颈椎病(没有看医生，知道后脖子疼，所以有资格得颈椎病)。疼的时候只能躺着，坐不下。勾嘴是张口闭口时的一个响指，往往开不了口或开不了口。这个病例让我看到了希望，于是我采取了一种锻炼的方式积极治疗颈椎病。

马教授，我最近几个月吃饭的时候左耳前疼。医院我被诊断为“颞下颌-3/功能紊乱征”。这是什么病？如何看待？答:“颞下颌 关节功能紊乱综合征”是口腔家族中的常见病，多发生于一侧或两侧。其临床表现:张口困难，运动受限:正常成人张口一般为左右，运动方式下颌为垂直下降，而患此病时自然张口小于下颌 关节，下颌下垂运动受影响，张口受限或张开。

在严重的情况下，关节椎间盘的移位或破裂阻碍了下颌骨髁的滑动，并且关节骨被锁定，导致下颌骨暂时不动。。下颌 关节疼痛:疼痛程度与下颌活动的强度和幅度呈正相关，即关节休息时无疼痛，活动幅度和咀嚼强度越大，疼痛越重。疼痛的性质是钝痛，可以放射到头部和耳后。与三叉神经痛不同，这种疼痛虽然影响咀嚼，但不会停止进食。temporal下颌关节移动时有喀嚓声或摩擦声。

temporal下颌关节紊乱Syndrome是口腔颌面部最常见的疾病，其发病机制尚不完全清楚。该病主要临床表现为关节区域性疼痛、关节运动时啪嗒响、下颌运动障碍等。大多数属关节有功能障碍，预后良好；然而，极少数情况下也会发生器质性变化。病因学声音1。精神因素精神因素在颞下颌-3紊乱综合征的发生和加重中起着非常重要的作用。2.创伤因素许多患者有局部外伤史。如果已经受到外力撞击，突然咬住硬物，嘴巴张得太大(如打哈欠)等急性损伤；还有经常咀嚼硬物，夜磨，单侧咀嚼的习惯。

3.咬合因素咬合紊乱也会导致颞下颌-3紊乱综合征的发生或加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、修复体不良、颌间距离过低等等。紊乱的咬合关系可以破坏关节内部结构之间的功能平衡，促进本病的发生。4.类风湿性关节炎等全身性疾病关节炎症也会引起颞下颌关节疾病下颌-3紊乱。此外，一些医源性因素，如鼻咽癌放疗，会导致咀嚼肌结构和功能的改变，也可能引起颞下颌-3紊乱综合征。

具体处理措施如下:1。通过口腔专科检查纠正咬合关系。2.翼外肌可用0.25-0.5%普鲁卡因3 ~ 5ml封闭。穿刺点在乙状结肠切迹中点，垂直进针，深度约2.5 ~ 3 cm，在后抽无血时注射药物。常用于大嘴患者。3.氯乙烷喷雾配合按摩可以缓解咀嚼肌痉挛。喷洒氯乙烷时，应雾化、间歇喷洒、按摩，以防冻伤。并注意保护眼睛和耳朵，远离火源。

5.超短波、离子导入、电刺激、磁疗等局部理疗有一定疗效。在治疗的同时，要纠正不良习惯(如单侧咀嚼)，防止过度张口。颞下颌关节关节功能紊乱综合征自我治疗注意事项:1。消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状。本病预后良好，应增强信心，适当使用镇静剂和安眠药。2.避免关节开口过大导致的扭伤，如打哈欠、大笑等。受冷刺激后，防止突然咀嚼运动，

temporal下颌关节紊乱发病原因尚未完全明确。大多数学者根据实验和临床研究提出了与该病有关的因素，都认为该病是多因素的，一般与以下因素有关。1.心理社会因素。患者常出现焦虑、易怒、紧张、易激动、失眠等精神症状。有些患者精神和情绪因素与发病明显有因果关系。在慢性迁延患者中，我们还可以发现精神因素对症状复发的影响。

临床检查TMD患者常发现明显的咬合因素，包括干扰、牙尖过早接触、咬合严重、深覆、大部分后牙缺失、咬合面过度磨损，导致垂直距离过低。3.免疫因素，免疫学研究表明关节软骨的主要成分，如胶原多糖和软骨细胞，都具有抗原性。由于关节软骨被基质包裹，从胚胎到成人都被隔离在血管系统之外，成为封闭抗原，不能被自身免疫系统识别，相关实验研究表明，TMD还参与细胞免疫。