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1，牙周炎基础治疗后什么情况下需要做翻瓣手术

病情分析：您好，牙周果牙周袋仍然大于5mm则需要做牙周翻瓣手术的指导意见：根据你的描述来看我们建议您在基础治疗后观察2个礼拜，如果在这期间牙龈仍然红肿、牙龈出血或者牙齿松动仍未稳固的话我们建议您做牙周翻瓣手术。

牙周炎基础治疗后什么情况下需要做翻瓣手术

2，牙周翻瓣术

翻瓣术是用手术方法将牙周袋内壁锐分离，然后翻起粘骨膜瓣使病损充分暴露，从而达到去除刺激物及平整根面的目的，必要时还可修整牙槽骨并配合骨手术，手术结束时将龈瓣按原位复瓣。 适应症：深牙周袋，用切除性新附着术难以彻底清除的牙周病损；牙周病变范围较大，或者涉及多个牙面的牙周袋；骨形态异常，或有骨缺损需作骨成形术可植骨术者；牙周袋深度超过膜龈联合者；牙周瘘管距龈缘较远，不易切除者。 常规消毒麻醉后切开牙龈，分离骨膜翻瓣，彻底平整根面，剪去龈瓣内的肉芽组织，如需要即修整牙槽骨，温生理盐水冲洗创面，将龈瓣复位压紧，缝合，牙周塞治。术后5～7天拆线，注意塞治剂取出时不要撕裂伤口，术后6周内不要探查牙周袋。

牙周翻瓣术

3，局限性侵袭性牙周炎医生说要给我手术翻瓣术

亲，你好： 侵袭性牙周炎一般常见于青少年，有局限和广泛累及两种分类。根据《2009年口腔执业医师笔试指导》一书，该疾病的外科治疗目的，一是牵引牙龈恢复正常牙龈形态（恢复萎缩的牙龈），二是去除可造成其他疾病的危害。 翻瓣术，是口腔外科手术的基础，大凡口腔外科手术都要翻瓣。 或许你的医师是打算为你作一个“牙龈牵引术”，目的就是翻瓣后牵拉萎缩牙龈到正常位置。是一个非常简单的门诊手术，一般在牙科椅就能完成。时间很多，一周拆线，不会有任何副作用。 亲，可放心。 另外，牵引术并不一定需要X线片支持，为亲拍摄X片的目的据我的经验是你的医师担心该牙还有其他问题，用于排除，确保治疗效果。 这样的医师是认真负责的医师，亲，大可放心。希望对你有所帮助。--------------------牙齿健康·卡秋拉
该病症常见于青少年...翻瓣术很简单,说白点就是切开牙龈...具体效果很难讲,要看手术者的技术以及自身条件是否恢复得快...世界上没有百分之百见效的手术,根治之类的话谁也不敢讲...如果是局限性侵袭牙周炎,确实只有尝试手术,任何药物都是没有效果的...全程手术麻醉,术后会有点痛....我的跟人建议就是这个手术要做,不然再等一段时间,你那个牙齿只有拔掉的命了...

局限性侵袭性牙周炎医生说要给我手术翻瓣术

4，激光治牙周病有什么危险

牙周炎对我们的危害是很大，很多人再患上牙周炎的时候，都不是很在意，不知道治疗，那么大家知道激光治疗牙周病不但效果不如传统的基本治疗方法，并且无法清除牙根表面的牙结石，甚至还会造成牙骨质等损伤。研究人员称，激光可能会造成牙根表面牙骨质和齿槽骨的骨质结构分离、熔化、表面粗糙及凹洞形成和碳化等现象。而牙根表面的结构变化会妨碍伤口正常细胞的附着、增生，严重延缓骨组织的愈合。此外，如果激光治疗用在人工移植物体或材料上，会使移植物体或材料结构发生变化或熔解现象，损坏植体的设计和功能。研究人员还发现，激光如在牙周囊袋内应用，会对邻近的硬组织（牙骨质和齿槽骨）造成伤害，甚至造成齿槽骨坏死、化脓等长期的组织破坏。对激光治疗牙周炎的法方就介绍到这里，相信大家也都了解了，希望会引起各位患者们的注意，因此提醒牙周病患者，激光治疗牙周病有一定风险。所以我们要对症下药，预防疾病的发生。
传统的牙周基础治疗并不能完全清除病菌。牙周袋具有较高的复杂性，常规的刮治无法彻底清除牙周袋内的感染物和致病菌，因此对治疗的远期疗效有一定的影响，即容易复发。目前多采用刮治后上药处理，而激光治疗与之相比没有毒副作用，不像使用药物有时会出现耐药性、或者药力达不到牙周袋，无法杀死牙周袋内致病菌。龈下刮治后利用激光灭菌，激光产生的热效应可以去除牙周袋壁增生炎性组织和上皮组织，并直接杀死细菌，有效减少复发。另外，激光的光纤头可轻松进入牙周袋底部，不需要复杂的翻瓣手术就可以更精确更干净的去除牙周袋里面的病原微生物，避免了开放性的手术创口。激光处理以后的牙周组织贴附于牙根表面，封闭好，有利于牙周组织的愈合和牙周附着的重新产生，治疗效果优于常规的牙周洁治。激光牙周治疗具有微创、低痛、耐受性好、无需麻醉等特点。激光在去除牙周袋的病变组织时，几乎不会对正常的牙周组织产生创伤，而且操作简单，治疗的过程中出血少，疼痛感较低，灭菌更有效，所以术后一般不需局部或全身用药。

5，牙周翻瓣术的治疗效果

广泛的研究表明，牙周翻瓣术的治疗效果与患者自我菌斑控制的水平及牙周维护治疗的依从性密切相关。对于菌斑控制良好，且坚持定期牙周维护治疗的患者，通过翻瓣术消除口内深牙周袋，可有效防止牙周炎病情进一步恶化，并在相当长时间内保持疗效的稳定。Rosling 和Nyman 等学者的一项对照研究表明，经过牙周翻瓣术消除深牙周袋的患者，在2年的观察期内，未坚持按照牙周维护治疗者，其平均牙周探诊深度（用来衡量牙周袋深，进而判断牙周炎严重程度的一项指标，越大表明牙周炎越严重）恢复至术前未治疗时的水平，而坚持规律牙周维护治疗的病人，大多数牙齿位点牙周探诊深度持续下降，牙周炎显著好转。Lindhe 等学者对经过牙周翻瓣术治疗的患者进行了长达5年的跟踪随访，结果发现，菌斑控制良好的患者，较菌斑控制不佳的患者，其疗效更为稳定。有关翻瓣术与闭合刮治术（即在不翻瓣的情况下对龈下牙石进行刮治、根面平整等治疗）这两种不同治疗方案的选择，除了要考虑上述翻瓣术的适应证和禁忌症等因素外，还应把不同牙位的不同探诊深度作为选择判断的一项依据。Lindhe 等学者的一项研究表明，对于切牙、前磨牙，当经过牙周洁治后尚有大于6~7mm的深袋时，采用牙周翻瓣术效果优于闭合刮治术，而对于磨牙，当经过牙周洁治后尚有大于4.5mm的牙周袋时，翻瓣术的效果就已经优于闭合刮治术了。这主要是因为磨牙通常有多个牙根，当牙周病变累及根分叉区之后，即使探诊深度并不深，也很难通过闭合刮治术等牙周基础治疗完成对病变的彻底清除，因此选择翻瓣术的袋深标准应较切牙和前磨牙为低。对于某些导致牙槽骨吸收的牙周炎，牙周翻瓣术还可以在一定程度上引起骨再生，填补骨缺损，从而使牙周炎病情好转。Lang 等学者综述了近年来15篇相关研究显示，经过牙周翻瓣术治疗后，523个骨缺损平均获得了1.5mm的骨再生。由于手术切除了牙周袋壁，或龈瓣被根向复位，术后牙龈组织的炎症水肿消退，这些均可导致龈缘位置向根方移位，牙根面暴露，造成牙龈退缩。Becker 等学者的研究表明，治疗前牙周袋较深的位点，在接受了翻瓣术较基础治后牙龈退缩大。但Lindhe和Nyman的研究表明，随着时间的延长，这种差异会逐渐减小，牙龈边缘也渐向牙冠方向移位。

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